感染者是唯一传染源,孩子越小越要警惕
2022-01-19
(原标题:感染者是唯一传染源,孩子越小越要警惕 记者:王然 通讯员:祝姚玲)
“娃咳嗽了”“没事,喝点热水就好”“娃又咳嗽了,咳得眼睛都出血了”……
近日,浙江大学医学院附属儿童医院感染科华春珍主任医师在门诊时发现,最近来看慢性咳嗽的孩子中,四分之一有“百日咳”样咳嗽的症状,出现比较明显的上升趋势。
由于生活中咳嗽很常见,很多家长会觉得小孩咳嗽是小事。华春珍特别提醒,要注意普通咳嗽和百日咳之间的区别,以免耽误病情。
宝宝咳到住进ICU
一查得了百日咳
华春珍的病例中,有一个孩子才两个月大,因为百日咳住进了浙大儿院PICU(儿科重症监护室)。
这名宝宝连续咳嗽半个多月没有缓解。痉咳时颜面发紫、气也喘不上来,并且已经感染严重肺炎。经培养检测后,证实感染了百日咳杆菌。
幸好,宝宝在浙大儿院得到及时救治。PICU主任张晨美表示,在经过20多天的治疗后,患儿已明显好转,再过几日就可以转到普通病房。
华春珍表示,百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,发病症状初期和感冒类似,但随着时间推移进行性加重。而且更重要的是,它有极强的传染性,对婴幼儿的危害大,很有可能因咳嗽严重出现发紫绀、呼吸暂停、心跳暂停,如果不及时送医的话,可危及生命。
百日咳发病的病程长,典型症状表现为阵发性、痉挛性的咳嗽。咳时面红耳赤,咳嗽末有鸡鸣样回声,症状日轻夜重。华春珍表示,曾接诊过一个小女孩,不仅咳嗽得厉害,还眼睛球结膜出血、眼周瘀血。眼睛出血是百日咳痉咳剧烈引起的并发症。
感染者是唯一传染源
家有二孩、三孩更要当心
据了解,冬天本来是百日咳最少见的一个季节。这种本应在夏季高发的传染性疾病,为何突然在冬季出现了小高峰?
“对于百日咳这一传染病,感染者是唯一的传染源。感染途径就是飞沫呼吸道传播。戴口罩和保持适当的社交距离,可以有效减少细菌传播。百日咳家庭聚集性传播的可能性较大,因为回到家里之后,大家都不会佩戴口罩。”华春珍表示,“同时,大人及年长儿童的百日咳表现不典型,容易被忽视和误诊。通常来说,成年人的百日咳的症状轻很多,类似普通感冒,或只是轻微感觉喉咙不太舒服。此时,感染百日咳的大人及年长儿童就会作为传染源,将百日咳杆菌传染给家中的年龄更小的二孩、三孩。”
另外,学校里班级聚集性传播的可能性也较大,如果发现孩子所在班级有很多同学都在咳嗽,或者孩子咳嗽很久都还没好,需要考虑百日咳的可能性。
如何区分普通咳嗽和百日咳
冬季是呼吸道疾病高发季,感冒咳嗽较为常见。那么,如何辨别出孩子到底是普通咳嗽,还是感染了百日咳?
华春珍提醒,如果小朋友平时没有慢性咳嗽病史,突然有迁延不愈的咳嗽;或者虽然咳嗽时间不长,但是咳嗽非常剧烈,甚至有鸡鸣样回声;或者家里有多人咳嗽,建议带孩子及时到医院就诊,进行百日咳杆菌的检测。
如果家里有新生儿或小婴儿,当家庭成员有呼吸道症状时更应积极检测百日咳,避免小婴儿被该菌感染。百日咳细菌培养和百日咳核酸检测是诊断该病的金标准,家长如心有疑虑,要到正规医院感染科就诊开单检测。
来源:每日商报 责编: