（原标题：杭州人专属的“西湖益联保”参保缴费通道开启 保障待遇全面升级 医保个账可为全家人投保 文：柴悦颖）
      不限年龄、不限户籍、不限既往病史，医保个人账户可为全家投保，随医保系统一站式赔付……今年初，杭州市唯一由政府引导支持的商业补充医疗保险“西湖益联保”，凭借着无门槛、低保费、高赔付的特点，吸引了470多万杭州人投保。
      昨天，杭州市商业补充医疗保险“西湖益联保”2022年度产品升级暨续缴启动会召开。据了解，2022年度“西湖益联保”迎来全面升级：保额从300万元升至315万元；少儿医保及大学生医保参保保费从150元/年降至100元/年；责任二起付线由1万元降至0.7万元；同时扩展了保障责任，将常见的自费诊疗项目及医用材料费等纳入保障范围。
      与基本医保衔接 首年470多万杭州人参保
      “西湖益联保”是由杭州市医疗保障局指导支持的一款普惠型商业补充医疗保险，由中国人寿、人保财险、太平洋寿险、泰康人寿、平安产险等5家保险公司共同承保，面向浙江省本级和杭州市职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险参保人员，投保没有年龄、健康状况、既往病史、职业类别等限制。杭州市医疗保障局副局长孔德君表示，它主要保障四方面：一是大病保险补充；二是医保目录外相关药品、自费诊疗项目及自费材料补充医疗保障；三是特定肿瘤及危重症创新药品、耗材、诊疗项目医疗保障；四是罕见病专项药品医疗保障。其中前两类保障无缝衔接基本医保，随医保系统实现一站式赔付。
      简单来说，作为商业补充医疗保险，“西湖益联保”重点保障大病医疗、医保目录外自费药品、诊疗项目、医用材料、恶性肿瘤及危重症创新药品等费用，同时关爱部分罕见病人群，实现与社会医疗保险紧密衔接，着重化解老百姓因病致贫、因病返贫风险。
      2021年度“西湖益联保”上线后，引起杭州市民强烈反响，首日投保人数突破30万、3天投保人数突破100万、年度参保470.24万人，参保率达42%，在全国主要城市同类型产品中名列前茅。
      截至9月底赔付3.78亿元 预计全年赔付率达90%
      启动会现场，一位未成年参保人的爷爷作为客户代表，讲述了理赔经历。
      三年前，富阳男孩小李（化名）突发腹痛，经检查，确诊为急性胰腺炎，引发肠梗阻和腹腔感染等并发症。急性胰腺炎的病死率较高，治疗期可能长达3—5年，治疗费用更是可达上百万元。
      由于家中变故，小李一直与81岁高龄的爷爷相依为命。幸好今年初，他参保了西湖益联保，医疗费用清单显示，截至8月底，总医疗费用是103.6万元，基本医保报销78.8万元，个人负担24.8万元，“西湖益联保”合计理赔16.88万元后，小李个人仅需支付7.9万元。
      “出院时，不需要提供医疗单据，也不需要向保险公司申请理赔，理赔款自动打到了医保关联银行账户中。”小李爷爷感慨，“西湖益联保”可以带病投保、直接理赔，大大减轻了他们一家的负担。
      统计显示，今年1月—9月底，“西湖益联保”总体赔付5.08万人、26.20万人次，赔付金额37839.73万元，预计全年赔付人数将达到8万人。
      孔德君表示，“西湖益联保”对医保未能覆盖的保障范围进行了有效补充，梯次减轻重特大疾病患者的就医负担，符合社会所需、杭州所能、群众所盼、未来所向。
      中国人寿保险股份有限公司杭州市分公司总经理齐顺杨介绍，从产品设计到运营服务，“西湖益联保”始终秉承普惠性原则。按照相关规定，“西湖益联保”将坚持保本微利运营，90%的保费要用于赔付，即使当年略有盈余，也将滚入下一年度，用于提高参保人的保障，实现“取之于民，用之于民”。
      “一升二降三扩展”2022年保障更全面
      为了进一步体现产品“真普惠保刚需”的本质，2022年“西湖益联保”在保费、保额、起付线、保障范围等方面进行了全方位优化升级，可以总结为“一升二降三升级”。
      一升：赔付金额从最高300万元提升至315万元。
      二降：对于参加浙江省子女统筹医保、杭州市少儿医保、大学生医保参保人减免50元/人，按100元/人收取；责任二起付线由1万元降至0.7万元。
      三升级：在原保障项目基础上，对责任二、三、四项目进行了扩充。其中包括了住院期间合理治疗所需的自费诊疗项目及医用材料费用，也就是常见的化验费、检查费、治疗费、手术费、材料费中的丙类自费项目，是市民看病时负担较重的部分；治疗恶性肿瘤用到的质子、重离子放射治疗费用；治疗戈谢病、苯丙酮尿症、庞贝氏病、法布雷病4种罕见病的专项药物。
      即日起开始参保缴费
      医保个账余额可为全家投保
      即日起，2022年度的“西湖益联保”参保缴费正式开始，2021年12月31日24时之前，浙江省本级医保和杭州市基本医保参保人均可投保，保单在2022年1月1日生效，保障期至2022年12月31日。其中，新生儿、转业军人等特殊群体在以上参保期外按规定首次参加基本医疗保险的，中途也可参保。
      为了提供便捷的参保服务，西湖益联保有6种参保途径可供选择，参保人可在“西湖益联保”微信公众号、“杭州医疗保障”微信公众号在线投保，也可通过承保公司二维码、“浙里办”以及支付宝渠道参保缴费。不方便线上缴费的参保人，可前往承保公司公布的服务网点窗口、企业人事部门、各区县、乡镇村委组织等线下渠道办理。
      “西湖益联保”支持支付宝、微信、银行卡和现金支付，也可以使用医保账户余额支付，同时鼓励用参保人员个人历年账户余额为直系亲属（父母、配偶、子女）或近亲属参保，但被保险人须为浙江省本级和杭州市职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险参保人员。
      需要提醒的是，如参保人在2021年度投保页面中勾选了“连续续费”，并且使用了个人医保历年账户购买，那么不需要手动操作，系统已提前发送续费提醒，并于10月15日至10月20日分批为符合条件的客户进行自动续费和扣款；若参保人不再需要续保，可在投保平台进行取消，2021年12月31日前取消不收取任何费用，但对于中断参保后再投保的，将有3个月的免责期，在免责期内发生的保险事故，将不能获得“西湖益联保”的赔付。